Как прикрепиться или сменить поликлинику?
Каждый гражданин РФ имеет право получать медицинскую помощь бесплатно (ст. 41 Конституции РФ). Это право обеспечено его страхованием в системе обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).
Для получения медицинской помощи по программе ОМС необходимо «прикрепление».
ТФОМС Иркутской области разъясняет, что Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованным гражданам предоставлено право на выбор медицинской организации и на выбор врача с учетом согласия врача.
Каждый застрахованный по ОМС имеет право 1 раз в год поменять медицинскую организацию, в которой ему амбулаторно предоставляется медицинская помощь – поликлинику.
Гражданин может выбрать любую медицинскую организацию из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Реестры медицинских организаций размещаются на сайтах страховых медицинских организаций и территориальных фондов ОМС. В случае изменения места жительства или места пребывания гражданина, он может прикрепляться к новой поликлинике чаще, чем 1 раз в год.
Для того чтобы прикрепиться к выбранной Вами медицинской организации, необходимо написать заявление на имя руководителя медицинской организации о прикреплении, в соответствии с Порядком выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. После прикрепления, Вы можете выбрать в этой медицинской организации врача, но не чаще одного раза в год, речь идет об участковом враче – терапевте, участковом враче – педиатре, враче общей практики (семейном враче) (аналогично написав заявление на имя руководителя медицинской организации).
Чтобы прикрепить ребенка младше 14 лет, необходимо лично обратиться с пакетом документов (паспорт законного представителя несовершеннолетнего, свидетельство о рождении ребенка, полис ОМС ребенка) в выбранную детскую медицинскую организацию.
Медицинской организации отводится четыре рабочих дня на проверку указанных вами сведений. После этого в течение двух рабочих дней вас известят о прикреплении.
Если вы уже были прикреплены к какой-либо медицинской организации, а затем решили поменять ее на другую, открепление от прежней произойдет автоматически, без вашего участия после того, как будет завершена процедура прикрепления к новой.
ТФОМС Иркутской области напоминает, что получить консультацию и при необходимости помощь специалиста по вопросам оказания медицинской помощи вы можете обратившись в контакт-центр в сфере обязательного медицинского страхования Иркутской области по телефону горячей линии 8-800-100-50-90.